Projektkonklusion

- Præhospital indsats

Ambulancen er online med sygehuset

Af Naia Bang / Texthuset Aalborg

Nu kan ambulancefolk hurtig få viden om den patient, de kører med, ved hjælp af patientens sygesikringsbevis, en lille håndscanner og GPRS-forbindelse til en central server på Aalborg Sygehus. Og tilsvarende kan redderne sende livsvigtig information om f.eks. en hjertepatient til hjerteafdelingen – alt takket være projekt ”Præhospital indsats”, PHI. Men indtil videre kører kun én nordjysk ambulance rundt med systemet, der sandsynligvis kan redde menneskeliv.

Baggrund

Hvert år rykker ambulancer ud i Danmark omkring 300.000 gange. Og det er vel at mærke kun de akutte udrykninger. Når akutmodtagelserne på de lokale sygehuse nedlægges, bliver der længere transportvej fra skadesstedet og til sygehuset. Det stiller større krav til, at redderne skal kunne behandle patienten direkte på skadesstedet og undervejs i ambulancen.

Projektgruppen bag ”Præhospital indsats” – i daglig tale kaldet PHI-projektet – ville derfor gerne sikre en bred informationsudveksling mellem redderne i ambulancen og sygehuset ved hjælp af it. Eksempelvis skulle man, fra ambulancen, kunne sende information om patientens tilstand - og om den behandling man gav undervejs – til sygehuset, så sygehusets personale allerede var informeret, når patienten nåede frem. Den trådløse datakommunikation mellem sygehuset og ambulancen skulle også give redderne mulighed for at modtage vejledning fra speciallæger på sygehuset, eftersom de ville kunne se patientens data samtidig i ambulancen og på sygehuset.

Målet var at øge kvaliteten af den indledende patientbehandling – og at sikre, at færre døde eller fik varige mén. Samtidig ville man indsamle data om patienterne og behandlingerne, og bruge dem i den fremtidige efteruddannelse af redderne.

Processen

”Hvad skal teknologien kunne?” Det spørgsmål lagde projektgruppen ud med at få aftalt og beskrevet. Efter kravspecifikationen og systembeskrivelsen var på plads, gik man i gang med at udvikle det software, som skulle gøre det muligt for falckredderne at notere patientinformation under kørslen. Selve udstyret, som redderne skulle arbejde på – de såkaldte PDA’er – blev indkøbt. De skulle kunne betjenes enkelt ved hjælp af symboler og simple ord – og de skulle både kunne betjenes ved, at redderen rørte ved skærmen, og ved at man sendte informationer fra mobiltelefoner med små skannere på direkte til systemet. På den måde ville man være i stand til at skanne en patients sygesikringsbevis. Systemet i bilen blev, via GPRS, koblet til det PatientAdministrative System, PAS, så redderen, ved hjælp af sygesikringsbeviset og skanneren, ville være i stand til at hente patientinformation fra en central database på sygehuset. Tilsvarende fik systemet mulighed for at modtage oplysninger fra Falcks telefoncentral om 112-opkald – inklusive kørselskoder.

Kravene til sikkerhed var - og er - høje, når der sendes patientoplysninger. Sonofon sørgede derfor for, at der blev etableret et sikkert netværk mellem ambulancerne og sygehuset, mens TDC i forvejen sikrede sikker transport af oplysninger mellem Falck-centralen og ambulancerne. Det system fungerede fint sammen med det nye system, som man havde døbt amPHI..

Nu var hardware og software nogenlunde på plads. Næste skridt var at montere udstyret i en ambulance og teste det. I første omgang valgte man en ambulance fra Nibe som testbil. Skærmen, som redderne skulle arbejde på, skulle monteres, så den var nem at gå til fra flere arbejdsvinkler. Samtidig skulle den ikke være i vejen inde i den trange ambulance. Løsningen viste sig at være en særlig drejelig arm, som skærmen blev monteret på.

Systemet blev testet den sidste måned op til projektafslutningen – og testen er fortsat efter, at projektet officielt er slut.

Resultatet

Det lykkedes projektgruppen på to år at få udviklet et system, der allerede nu er meget lovende: De første erfaringer med amPHI har vist, at det er et særdeles nyttigt arbejdsredskab, og de reddere, der benytter det, er generelt meget tilfredse med amPHI. I dag har ambulancen fra Nibe derfor stadig amPHI.

Projektgruppen havde regnet med at koble amPHI sammen med ambulancernes defibrillator, LP12, der desuden måler blodtryk, iltoptagelse og andre livsvigtige funktioner. Men da projektet sluttede, var det endnu ikke lykkedes for projektgruppen at opnå tilladelse fra den amerikanske producent af LP12 til at koble de to systemer sammen.

Fremtiden

Ambulancen i Nibe er stadig den eneste, der benytter amPHI. Det kræver en amtspolitisk beslutning at bevilge de fornødne midler til at implementere systemet i alle ambulancer i Nordjylland, og det er endnu ikke sket. Amtet og Falck forhandler dog om udbredelsen af systemet.

I mellemtiden har flere andre amter vist interesse for amPHI, og i Falck glæder man sig over, at udenlandske kunder er begyndt at stille krav om de samme funktionaliteter, som amPHI indeholder.

Projektfakta
Titel: Præhospital Indsats
Tema: Digital forvaltning
Kontaktperson: Projektleder Klaus Larsen, klauslarsen@aas.nja.dk
Modtaget tilskud fra DDN: 1.117.683 kr.
Organisation: IT-Sundhed, Nordjyllands Amt
Øvrige projektpartnere: AIOS-afdelingen, Aalborg Sygehus, Judex A/S, Falck A/S
Projektperiode: december 2001 – december 2003

Projektbeskrivelse

Liste over projektkonklusioner

Gå til toppen